GeschäftsstelleEmail:
geschaeftsstelle@nsu-ig.de
Bernd
Lingsch
Ehrenbergweg
13
32760
Detmold
Mitgliederbefragung April 2001
Name,
Vorname: _____________________Beruf:
_________________________
Geburtsdatum: _______________________ Clubmitglied seit: _______________
Tel.:
_______________________________
FAX:
______________________________
Email:
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Ja,
ich zahle meinen Jahresbeitrag ab 2002 per Einzugsermächtigung:
Hiermit
ermächtige(n) ich/wir sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden
Jahresbeitrag für meine/unsere Mitgliedschaft in der NSU Prinz IG
/ NSU Zweirad IG bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseresGirokontos-Nr.
_________________________
bei
_____________________________________________ BLZ __________________
durch
Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung
nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts
(s. o.) keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden
im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Datum:Unterschrift:
Club-Statistik:
Automobil Fahrgestell Typ/Bj. Anz. Zustand Zweirad Fahrgestell Typ/Bj. Anz. Zustand
Sport Prinz______________________Quickly________________________
Prinz 4______________________Quick________________________
Wankel-Spider_______________________Pony 100________________________
NSU 1000_______________________ZDB ...________________________
NSU TT/TTS_______________________OSL ..._________________________
Typ 110/1200_______________________FOX_________________________
Ro 80_______________________LUX_________________________
Thurner_________ ______________MAX_________________________
NSU-Scirocco_______________________MAXI_________________________
Gepard_______________________Konsul_________________________
Brixner_______________________NSU-Roller ________________________
K 70________________________Vorkrieg_________________________
Sonstige________________________Sonstige_________________________
Bemerkungen zu den Fahrzeugen: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Pannenhilfe:
Ich kann Pannenhilfe leisten Ja Nein
Ich habe Übernachtungsmöglicheiten Ja, Anzahl: Nein
Allgemeines
(nicht zutreffendes bitte streichen):
Ich nehme/nehme nicht regelmäßig an Stammtischtreffen teil, weil: ________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ich fand folgendes bei der Prinz IG gut – bitte begründen: ________________________ ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Ich
fand folgendes bei der Prinz IG nicht gut – bitte begründen: ___________________
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Ich
nehme aktiv/nicht aktiv am Vereinsleben teil, weil: __________________________
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Ich
nehme aktiv/nicht aktiv an der Gestaltung der Prinzen Post teil, weil:
____________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Folgende
Themen sollten in der Prinzen Post stärker/weniger stark behandelt
werden, weil: __________________________________________________________________
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Ich
habe mich mit dem Thema DEUVET bereits beschäftigtNein
Ja
-Meine Meinung dazu: _____________________________________________
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Alle Angaben zur Person werden selbstverständlich vertraulich behandelt und nur für interne Zwecke genutzt !!